Pieces of a Long Journey

God, bener-bener susah memejamkan mata.. Soooooo many things are crossing in my mind. Persis kayak nyamuk terbang-terbang, nyebelin dan mengganggu sekali. :-( Ini nih pasti gara-gara liburan osterferien kemarin. Keterusan nyantai dan bermalas-malasan, akhirnya energi terakumulasi dan jadi insomnia gini, gara-gara kurang kerjaan.

Uugh.. semua orang sudah pada tidur. bingung mau ngapain. Ya udah deh, tadi salah satu yang bersliweran di kepala  saya gambar aja, sambil memancing kantuk biar cepetan datang.

Hahaa... apaan nih? ternyata jadinya colorful banget ya..

Jadi ceritanya, kalau menurut aku  (mulai mendongeng), hidup itu adalah sebuah progress. Tanpa progress, kehidupan itu akan membosankan dan bukan hidup yang sesungguhnya. Kalau hidup gitu-gitu aja, monoton, bosen kaaaan? Tapi bukan berarti harus stressful juga. Hargai sekecil apapun bentuk progress. Misalnya hari ini berhasil ngerapiin lemari baju, it's great! Bagus banget, daripada sebelumnya berantakan. :-P Being positive is really really important. Harus bisa 'say no' pada diri sendiri dan orang lain untuk hal-hal negatif. Pikiran negatif, apalagi tindakan negatif bener-bener merusak, jadi harus dilawan dan dibuang jauh-jauh. So, always be positive.

Untuk mencapai progress, time management is the key. Tanpa disadari time is running out! Tampaknya saja sekarang kita masih muda. Rasanya boleh nyantai-nyantai (seperti yang sering saya lakukan). Oh jangaan, nanti rugiii.. Verily! Man is in loss.. Atur waktu sebaik mungkin, even dengan cara yang paling simpel. Bangun tidur, bayangkan dalam sebuah frame 'to do list', mau ngapain aja hari ini? Kemudian tulis, dan tick yang sudah dikerjain. Nggak semua dikerjain nggak apa-apa, yang penting ada planning&targetting udah bagus, hehee.. Planning yang paling sederhana adalah daily to do list. Kemudian skala waktu lebih besar bisa dibuat dalam time table mingguan, bulanan, 3 bulanan, 6 bulanan, tahunan dan seterusnya. Nyantai-nyantai atau sejenak berlibur membebaskan diri dari segala kepenatan sih boleh aja dan memang harus, tetapi di saat yang tepat. Jangan pernah biarkan hidup berjalan tanpa arah, you will be lost, your time will be gone.

Kalau target ternyata lepas nggak tercapai, gimana dong? Ya nggak apa-apa, point-nya adalah usaha kerasnya, bukan hasilnya kok. Do your best, then let God do the rest. Kalau jatuh bangkit lagi, ambil pelajaran dan hikmahnya, selanjutnya kita pasti akan lebih kuat dan lebih kuat lagi.

Trus yang namanya Happy, Success, Luck, Love, Healthy dan semacamnya, saya gambar di sekeliling Progress. Kenapa? Alasannya karena memang letaknya di situ, seperti itu gambaran yang ada di kepala saya tadi, hihi..

Huaaah, sekarang kepala rasanya udah berputar-putar... mata berkunang-kunang.. Sepertinya saya berhasil membuat diri sendiri kelelahan. Barusan saya juga udah mengisi buku agenda saya untuk  esok hari. Salah satunya adalah memmberdayakan kembali treadmill yang sudah nganggur selama seminggu lebih! Hahaa..

Demikian dongeng dari negeri antah berantah. Sekarang saatnya tidur... :-)  Guten Nacht, schlaf gut yaa..

Sudah hampir seminggu nih batuk-batuk, hidung meler.. melernya pun udah kentel gitu.. Waks.. Trus gampang banget nular, dari satu anggota keluarga ke yang lain. Satu persatu kayak giliran gitu..

Nah kalau udah berhari-hari gejala nggak sembuh gini, jadi kurang nyaman juga kan.. Jadi rada kurang semangat beraktivitas.. Trus kepikiran deh sama antibiotik. Sebenernya perlu nggak sih???

Aku ambil dua dari beberapa systematic review yang kutemukan nih. Ohya, systematic review adalah evaluasi (critical assessment) dari sejumlah penelitian dengan tema yang sama, kemudian dengan metode tertentu digabungkan dan dianalisis menuju suatu kesimpulan.

Mengapa kita memakai hasil penelitian sebagai dasar pengambilan keputusan? Karena kedokteran adalah ilmu yang evidence based (berdasarkan bukti). Evidence Based Medicine. Basic ilmu kedokteran adalah bukti-bukti penelitian ilmiah. Jadi pengambilan keputusan termasuk terapi pun mestinya diambil berdasarkan bukti ilmiah.

Jurnal pertama: menurut jurnal di atas, memang ada manfaat signifikan pada 5-8 hari pemberian antibiotik dibandingkan dengan plasebo. Relative Risk (RR) sebesar 1.18 (95%CI 1.05 - 1.33). Akan tetapi manfaat tersebut bisa dibilang kecil. Sedangkan number needed to treat (NNT) berkisar antara 7-15 (yang artinya 6 pasien tidak akan mendapatkan manfaat dari setiap satu orang yang mendapatkan manfaat antibiotik).

Di sisi lain, Relative Risk untuk efek samping antibiotik (nyeri perut, muntah, diare, ruam) sebesar 1.46 (95%CI 1.10 - 1.94). Masih lebih besar dibandingkan RR manfaatnya.. Sedangkan number needed to harm (NNH) berkisar antara 12-78. Perlu diperhatikan bahwa pada penelitian ini juga dimasukkan pasien-pasien penderita sinusitis (yang notabene lebih sensitif terhadap antibiotik). Sehingga  kemungkinan ini juga mempengaruhi hasil penelitian.

Arroll B, Kenealy T, Falloon K. Are antibiotics indicated as an initial treatment for patients with acute upper respiratory tract infections? A review. Journal of the New Zealand Medical Association, 17-October-2008, Vol 121 No 1284.

Jurnal kedua: hasil review  menunjukkan bahwa tidak ada manfaat signifikan antibiotik dibandingkan plasebo, dengan relative risk 0.89 (95%CI 0.77–1.04). Sedangkan untuk efek samping, 4 penelitian melaporkan relative risk sebesar  2.71 (95%CI 1.08–6.83).

Soooo..

Jangan buru-buru memakai antibiotik ya.. Mentang-mentang antibiotik bisa dibeli bebas di Indonesia tanpa resep dokter, bukan berarti bisa sembarangan memakainya. Nanti kita semua deh yang rugi. Kalau udah ada yang namanya antibiotic resistency, semua antibiotik sudah nggak mempan dipakai melawan kuman akibat pemakaian yang tidak rasional, trus kita pakai apa dong?

Oleh karena itu, menurut saya tidak berlebihan kalau seorang profesor mengatakan bahwa resistensi antibiotik itu sama halnya dengan global warming. Saya juga pernah membaca artikel dengan judul bahaya resistensi antibiotik itu sama bahayanya dengan ancaman teroris.:-)

Itu beralasan kok.. Jadi please, mari berhati-hati memakai antibiotik. Baik untuk pasien, dokter maupun semua pihak. Pemakaian antibiotik betul-betul harus r a s i o n a l. Saya sangat berharap mudah-mudahan penggunaan antibiotik di Indonesia diatur lebih rapi dan hati-hati lagi.

Rasanya wajar ya kalau wanita suka bunga.. Kalau anda menyukai buga, mungkin mengunjungi Keukenhof adalah salah satu impian dan rencana Anda. Apakah benar? ;-) Jika ya, saya akan sedikit sharing tentang taman tulip nan indah ini :-P.

Saya bukan akan sharing secara detail tentang wisata ke Keukenhof, rute menuju kesana dan sebagainya. Anda bisa mencari informasi ini dengan mudah dari internet atau sumber lain. (Cuma sekedar informasi saja kalau kita bisa membuat rute secara fleksibel. Yang jelas kita harus menuju kota Lisse, kota dimana Keukenhof Park berada. Kalau pengalaman saya naik kereta, berangkat dari stasiun Leyden dan disana sudah ada bus khusus bertuliskan Keukenhof yang akan membawa kita ke taman itu. Saya janjian bertemu di Keukenhof dengan teman saya yang berangkat dari stasiun Schiphol).

Saat sedang berada di Keukenhof, tiba-tiba seorang wanita bule paruh baya menghampiri sambil berkata, "You are a poor woman?"

Melihat saya mengernyitkan dahi, wanita itu mengulangi perkataannya," You are a poor woman." 

Heran bercampur kesal, saya bertanya padanya,"Why?" 

Setelah mengobrol beberapa saat baru ngeh.. Dia adalah wanita Belanda yang tinggal dekat Keukenhof dan olalaaa.. ternyata dia mau bilang kalau saya ini tidak beruntung. Cuaca tahun ini terlalu dingin sehingga bunga-bunga tulip belum mekar meski sudah memasuki musim semi. Hahaaaa.. ^_°

Saya memang cukup kecewa karena tidak menjumpai bunga-bunga tulip yang mekar dalam kondisi sempurna hari itu. Dan memang benar apa yang dikatakan wanita itu, bahwa sebelum datang ke Keukenhof mestinya kita pastikan kapan waktu yang tepat untuk mengunjunginya. Inilah hal yang ingin saya garisbawahi dalam postingan kali ini. Mungkin tidak masalah kalau kita tinggal dekat dari Keukenhof. Seperti ibu tadi, yang pastinya punya tiket tahunan sehingga bisa mengunjungi Keukenhof kapanpun ia mau.  Tetapi kalau kita datang dari negara yang jauh, seperti Indonesia misalnya, tentunya berbeda.

Kapan tulip mekar sangat tergantung  pada kondisi cuaca. Tulip yang masih terlalu kuncup atau terlalu mekar (menurut saya pribadi) tidaklah terlalu cantik. Normalnya, waktu optimal adalah sekitar pertengahan April. Anda bisa memperkirakan jika tampaknya winter memanjang dan cuaca terlalu dingin, kemungkinan tulip akan terlambat mekar. Jika musim semi cukup hangat dibandingkan biasanya, mungkin tulip akan mekar lebih cepat. Untuk memastikannya, anda bisa mencari informasi dari teman yang tinggal di dekat Keukenhof maupun yang baru saja mengunjungi Keukenhof. Atau seperti yang disarankan ibu tadi, mencoba menelpon atau mengirim email yang alamatnya bisa anda dapatkan di website Keukenhof.

Di saat yang tepat, mestinya kita juga akan melihat hamparan sawah tulip yang berwarna-warni dan sangat cantik. Berikut adalah gambarnya yang saya ambil dari atas windmill. Masih kosong bukan? Hehehe..
Ohya, menurut informasi yang saya dapat, tidak lama setelah tulip-tulip mekar di sawah ini, akan segera dipotong sekitar akhir April-awal Mei.

Selanjutnya inilah beberapa gambar "baby tulip" yang saya ambil pada awal April 2013. :-D Cuaca tahun ini memang cukup dingin. Meski harusnya sudah memasuki spring, tetapi ternyata salju masih sering turun juga.

 

Foto-foto ini mungkin nanti bisa dibandingkan dengan foto tulip yang sudah lebih mekar saat cuaca sudah lebih hangat. Insya Allah saya berencana mengunjungi Keukenhof lagi pada akhir April atau awal Mei. :-) 

Di bawah ini adalah bunga-bunga tulip yang sudah mekar dengan sempurna.